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美媒:特朗普拉美政策或将该地区推进中国“怀抱”

2019-08-17 21:42 来源:21财经

  美媒:特朗普拉美政策或将该地区推进中国“怀抱”

  要加大问责力度,对全面从严治党不力的,腐败问题严重、不作为乱作为的,要严肃问责。  2018年3月20日,十三届全国人大一次会议在京闭幕,习近平发表重要讲话:等闲识得东风面,万紫千红总是春。

英国从政府到民间全方位推动汉语教学,包括颁布国家政令、教育部设立专职岗位、每年定期巡视汉语教学课程、培养本土汉语教师等。  另外,张桃林、屈冬玉等9人原先也在农业部任职:张桃林、屈冬玉、于康震为原农业部副部长,吴清海为中央纪委驻原农业部纪检组组长,宋建朝、唐华俊为原农业部党组成员,张仲秋为国家首席兽医师(官),马爱国为原农业部总畜牧师,张合成为原农业部总经济师兼任原农业部发展计划司司长。

    市委召开全市领导干部警示教育大会蔡奇要求把全面从严治党引向深入  市委对北京农产品中央批发市场管委会党委进行改组  昨天上午,市委在市委党校召开全市领导干部警示教育大会,深入学习贯彻党的十九大精神,深刻剖析北京农产品中央批发市场管委会党委等违纪案例,汲取教训,举一反三,警钟长鸣,推动全面从严治党向纵深发展。本人希望各股东能对李泽钜先生的领导继续给予全力支持。

  同时,由于春季昼夜温差较大,区域空气质量可能呈现比较显著的日变化特征,且季节转换期间大气环流形势多变,后期的污染缓解形势有待进一步跟踪研判。要坚持顶层统筹推进和地方主动探索相结合,高起点谋划、高标准实施、高质量建设、高效率推进,着力在体制机制创新、政策制度创新、发展模式创新等方面树立标杆。

南苑机场开通了至陇南、怀化、查干湖等8条国内热点旅游航线。

  经市委常委会会议研究、中央纪委审核并报中共中央批准,决定对管委会党委予以改组。

    农业农村部第1次党组会议已于3月22日召开。他说,人民最需要什么,我们就抓什么。

    通辽市人民检察院起诉书指控:被告人何永林作为国家工作人员,利用职务上的便利,为他人谋取利益,或利用本人职权、地位形成的便利条件通过其他国家工作人员职务上的行为,为他人谋取不正当利益,非法收受他人财物,数额特别巨大。

  资料图:北京市民在雾霾中出行。  4、让愿意留在乡村、建设家乡的人留得安心  让愿意留在乡村、建设家乡的人留得安心,让愿意上山下乡、回报乡村的人更有信心,激励各类人才在农村广阔天地大施所能、大展才华、大显身手,打造一支强大的乡村振兴人才队伍。

  要旗帜鲜明支持纪检监察干部依纪依法履职尽责,对干扰阻碍执纪执法审查调查工作,威胁、侮辱、毁谤、暴力伤害纪检监察干部的行为,必须依纪依法严肃查处,坚决打掉歪风邪气,坚决维护法纪权威,营造扶正祛邪、正气充盈的执纪执法环境。

  教育、卫生、农业、文化等行业部门要关心关爱本行业基层高校毕业生,格外关注长期在基层艰苦岗位上工作的高校毕业生,了解他们思想动态和工作生活情况,帮助解决实际困难。

  中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平发表重要讲话强调,新时代中国特色社会主义的航线已经明确,中华民族伟大复兴的巨轮正在乘风破浪前行。同时,鉴于常宁市法院党组存在履行全面从严治党主体责任不到位、执行党组织决议不力、对干部职工疏于教育管理等问题,衡阳市纪委责令常宁市法院党组向衡阳市纪委、常宁市委作出书面检查,切实加以整改,并予以通报。

  

  美媒:特朗普拉美政策或将该地区推进中国“怀抱”

 
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在习近平的带领下,像米雪梅这样不畏严寒独自开的报春花一定能绽放最美姿态。

  作者:闻岚

  当前我国公立医院对政策性金融的现实需求

  我国医疗卫生事业一直以来都存在着资金不足的问题,特别是公立医院资金规模不足、融资渠道单一、筹资绩效不佳等矛盾,对公立医院改革带来严重的制约。为了有效化解这种矛盾压力,有效“破冰”我国公立医院改革,政策性金融的支持显得十分重要。

  首先,公立医院资金规模不足,融资渠道单一,可持续投入无法充分保障。改革开放以后,我国医疗卫生领域逐步走向以市场化为主导的道路,政府在医疗卫生事业方面的投入不断弱化。在实行分税制后,我国政府的财力明显增强,可惜的是,医疗卫生方面的投入并没有因此加强,医疗卫生领域的政府性支出占财政总支出的份额逐年下滑。随着我国经济进入“新常态”时期,政府公共财力支出的增长压力变得更大。“新常态”时期国家不断探索经济增长方式的转型,以往土地出让、资源开发等方面的财政收入增长明显放缓,但是此时医疗卫生服务、医疗保障制度等仍然停留在起步阶段。目前各级地方政府公立医院改革面临着投入不到位、筹资渠道单一等问题;公立医院还存在着盲目追求规模、忽视制度改革的问题,这加剧了医疗费用的不合理化,也加重了公立医院的举债压力。

  其次,医疗改革的资金落实不到位,无法全面平衡公立医院的经营性与公益性。随着我国医疗供求“剪刀差”以及支持社会办医等政策出台,医疗改革的红利不断得到释放。但是,目前我国医疗卫生改革的资金落实仍然不够到位,实际上大部分地区公立医院改革的配套资金仍然无法及时与足额地落实到位。国家取消“以药补医”以后,原则上政府要增加对公立医院投入,以达到收支平衡,但是实际上大部分地区政府要求医院首先取消药品加成以获得政府补助,而医院的收入损失往往要自己承担。在这种机制之下,公立医院就难以真正满足国家提出的公益性要求,无法在经营性与公益性上实现全面平衡。

  再次,公立医院的补偿机制不够合理,逐利性抬高医疗费用。我国对公立医院的长期投入表现出明显的不充分特征。自从2009年新一轮医改以来,国家虽然在公立医院投入方面下了很大功夫,到2015年国家对公立医院财政直接投入在1800亿元左右,比2008年提高了2倍多。但是因为近年来人民对医疗的服务需求呈现爆发式增长,医疗费用也不断提高,因此实际上国家财政对公立医院的投入占公立医院收入的份额呈现出下降的趋势。公立医院的大部分基础设施建设和设备费用都要从人们的直接支付和医保支付中获得。近年来,公立医院的不断建设和设备提升,反过来也给人们的医疗成本带来较大压力。目前,药品、耗材是公立医院的重要收入来源渠道,而公立医院改革的动力明显不足,国家对公立医院的补偿机制也不健全,医疗服务的成本快速增长,导致人民“看病贵”的问题并没有得到解决。

  以政策性金融改革为抓手,“破冰”公立医院改革

  从上面的分析可以看出,当前公立医院的发展仍然存在较强的盲目性,医疗费用过高、医院负债过大、国家补偿明显不足等问题日益显现,公立医院改革的步伐一直迟缓。因此,国家应进一步加大对公立医院的改革力度。借助政策性金融手段,发挥出政策和金融的优势,是我国公立医院改革的重要抓手。

  一是通过政策性金融推进市县级公立医院综合改革。政策性金融支持市县级公立医院综合改革,主要以准财政经费的形式投入到市级和县级地方公立医院综合改革的专项资金当中。政策性金融支持市县级公立医院综合改革的内容有下:首先是补给药品加成取消而带来亏损、但政府财政投入不足的部分。政策性金融主要支持市县级公立医院的基础设施建设、设备购置、重点领域发展、人才培育、重点项目投入,以及由公立医院承担的公共服务、支农、支边疆地区等而产生的政策性亏损。其次是为县级公立医院的基础设施建设和医疗水平全面提升提供资金支撑。通过政策性金融渠道,支持和鼓励有条件的县域内的二级公立医院争创三级公立医院,提升基础设施建设水平和医疗服务管理能力。争取实现全国各县域人民“大病不出县”。再次是为市县级公立医院减轻负债压力提供支持。在市县级公立医院严格控制新增负债的前提下,通过政策性金融支持,并配合政府财政资金补助,加快促进对公立医院的足额拨款,减轻公立医院的负债压力。

  二是通过社会资本的形式积极承接公立医院的转制改制。以社会资本为主要形式,积极承接公立医院转制改制,盘活医疗服务存量,补给医疗服务不足。主要内容包括两点:首先是为公立医院转制或改制为社会型综合医院提供支持。近几年来,我国医药产品制造企业、医疗设备制造企业、金融基金等社会资本不断加大对公立医院的收购或托管力度,在一定程度上补给了我国公立医院各项资本,但是这些资本的投入一般都是逐利性质的,大量营利性要素的投入,无疑抬高了医疗费用。通过政策性金融引导公立医院转制改制,有助于减轻政府财政压力,优化医疗投入资本的结构,对于我国公立医院的可持续发展以及控制医疗费用都有重要的促进作用。其次是为公立型的专科医院向医疗、康复保健、护理型综合型机构转型提供资金支持。主要针对公立二级专科医院,通过政策性金融资本介入,补给专科医疗机构的服务薄弱环节,同时积极拓展老年人的康复保健、护理等健康服务业领域,形成“医养结合”的新格局。

  支持社会资本注入非营利性的社会医疗机构改革

  积极推进产业基金、股权融资等形式改革。应当全面落实国家鼓励发展社会办医的要求,积极通过设立产业基金、实施股权融资,全面支持社会资本注入非营利性的社会医疗机构改革中,加快形成公立医院与社会办医疗机构公平竞争、互动的良好格局,进一步推动公立医院改革。主要内容包括两点:首先,地方政府积极同社会资本联合设立健康产业基金。通过这种基金,为我国的社会办医疗机构,尤其是非营利性质医疗机构提供基础设施建设、医疗设备更新、医疗环境提升、重点学科发展等领域的资金支持。其次,支持社会办医疗机构实行股权融资。对有条件的社会办医疗机构实施股权改造,加快推进这些医疗机构的管理机制改革和内部治理结构优化调整,灵活运用企业管理方式,提高其运营的效率。

  探索构建医疗服务的产学研合作制度。依托公立医院平台,整合健康医疗产业模式、社会资本和科研团队、技术力量,探索构建医疗服务的产学研合作平台,健全产学研合作制度,为公立医院改革提供更为全面的资金支持。主要内容如下:首先是探索设立医疗领域自主产品的研究开发专项基金。主要面向心血管疾病、肿瘤、天生缺陷等医疗关键领域,通过研发专项基金,支持公立医院开发自主产品和服务,提升我国公立医院在突破医疗领域关键核心技术的重要地位。其次是探索设立医药研发的专项基金。通过该专项基金,重点支持新型疫苗、基因检测芯片、分子高清影像设备等医药产品或医疗器械设备等的研究开发。最后是建立规模化的临床转化中心。依托国内重点临床医疗科研院所和高校临床实验室等平台,搭建规模化的临床转化中心,加快推进医疗技术的创新和成果转化。

  [注:本文是内蒙古自治区教育厅高等学校科学研究项目“基于ERP管理的内蒙古县级医院全成本核算体系的构建”(项目编号:NJSY118)的研究成果]

  [参考文献]

  [1]马伟杭:《深化公立医院综合改革的若干思考》,《卫生经济研究》,2015年第3期。

  [2]左静:《公立医院改革新形势下县级医院的出路思考》,《企业改革与管理》,2015年第15期。

  (编辑:朱振民)

  来源:《人民论坛》,2019-08-17

责任编辑:周夏莹

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